thuc hien cc viêm đa rễ dây thần kinh mãn tính(CIDP)

viêm đa rễ dây thần kinh mãn tính(CIDP)

Họ và tên: PHẠM THỊ HỒNG H…..     Giới tính: Nữ.  Năm sinh: 1977 (41 tuổi)

Nghề nghiệp: nội trợ.    Địa chỉ: Kon Tum.   Ngày nhập viện: 17 giờ 29/11/2018.

Lý do nhập viện:

yếu tứ chi

Bệnh sử

Bệnh gần 2 tháng nay, BN cảm thấy tê 2 bàn tay, cảm giác tê giống như kiến bò, tê càng ngày nhiều hơn. Sau đó khoảng 1 tuần tê lan xuống dần 2 chân và yếu tay chân, đi lại thấy khó khăn, không vững vàng nhưng vẫn sinh hoạt độc lập và không cần trợ giúp.

BN được khám và điều trị ngoại trú ở BVCR với ∆: Viêm đa rễ dây tk thể AMSAN (?), sau điều trị ngoại trú thì BN vẫn còn yếu tay chân, không thuyên giảm và cảm giác tê tay chân nặng dần nên nhập BV ĐHYD

Tiền căn: không ghi nhận bất thường

Thăm khám

Bệnh tỉnh, tiếp xúc tốt

HA : 120/ 80 mmHg , T: 37 , NT : 18l/p , M : 82 l/p

Da niêm hồng, không hạch ngoại vi

Sức cơ tứ chi 4/5, yếu gốc chi > ngọn chi

PXGC tứ chi (-)

Giảm cảm giác kiểu mang găng đi vớ.

Các chức năng khác chưa phát hiện bất thường

Tóm tắt

BN nữ 44t, nhập viện vì : tê yếu tứ chi tiến triển.

Bệnh diễn tiến gần 2 tháng nay, gồm các triệu chứng:

- yếu tứ chi kiểu ngoại biên, yếu gốc chi > ngọn chi.

- giảm cảm giác tứ chi kiểu mang găng đi vớ.

- mất PXGC, rung giật bó cơ.

Chẩn đoán ? (xem tiếp)