thuc hien cc ca lâm sàng viêm thị thần kinh

ca lâm sàng viêm thị thần kinh

Bn nam 47 tuổi nhập viện  vì nhìn mờ+đau đầu

Bệnh sử

Cách nhập viện 3 ngày trong khi đang làm việc thì thấy mắt trái nhìn mờ (vẫn thấy được nhưng không rõ), sáng hôm sau mắt phải cũng nhìn mờ tương tự, bệnh nhân tự đi mua kính đeo nhưng vẫn không cải thiện, đến tối cùng ngày bệnh nhân thấy đau đầu, đau vùng trán lan ra gáy, kèm đau trong hốc mắt khi đảo mắt, 2 mắt mờ nhiều hơn,

Tiền sử

- Thoái hóa cột sống

Thăm khám

Sinh hiệu: HA 140/80 mmHg, M 80 l/p, To 37oC, NT 18 l/p

Thần kinh

+ Thị lực 2 mắt giảm, không nhận biết được màu sắc

+ Thị trường bình thường

+ Đồng tử đều 2 bên 3mm, phản xạ ánh sáng (+)

+ Soi đáy mắt: bờ gai thị mờ, không có xuất huyết, xuất tiết võng mạc

Chẩn đoán: viêm thị thần kinh  (tt)